大家常说的拍个片就是指普通X线平片检查(DR)，原理是X线穿过被检组织后投照在平板探测器上，最后形成一副重叠影像。对于骨折、关节脱位、骨质破坏、不透光异物存留等疾病有很好的诊断价值。

  平片检查费用低廉，辐射剂量小，是外伤后观察骨质情况的首选检查方法。但是刚刚也说到了DR图像是检查部位多种结构重叠后的图像，有重叠就有遮挡，如果受伤骨或者关节刚好被遮挡，或者骨折微小，是很有可能显示不出来的。另外如果受伤的是脑袋、腹盆部，X线平片也是不能观察脑组织、腹盆腔情况的，不仅结构重叠多，更主要的是因为相较于骨质，各种软组织均呈较低密度。

  CT是指X射线计算机断层成像，原理为X射线束扫描，获得的数据经过计算机数学计算后，形成一幅幅切面图像。经过重建，可得到任何方向的断层图像，因此可以多方位观察，发现体内的细小病变。对于外伤病人，这有助于发现隐匿性骨折，三维立体观察骨折情况，观察颅内或者胸腹腔有无出血，以帮助确定临床治疗方案。而CT的缺点是：费用比DR要高，且CT检查的辐射剂量高于DR。

  核磁共振成像也叫MRI，是把放置在一个强大的磁场中，通过射频脉冲激发内氢质子发生核磁共振，收集弛豫过程中所产生的信号，而重建成可诊断疾病的成像技术。核磁共振检查与DR、CT检查最大的不同在于没有电离辐射，因此胎儿磁共振检查项目都是有的。尽管相对于CT，核磁检查图像空间分辨率低，但图像软组织分辨率高，在外伤患者中主要用于发现肌腱或韧带损伤断裂、半月板损伤撕裂、脊髓损伤、骨髓水肿以及软组织损伤情况，另外还可以判断骨折是否为新鲜骨折。

  核磁检查缺点为：费用比较昂贵，检查时间长，对患者配合度要求比较高，患者身体里有铁磁性植入物为检查的绝对禁忌症。

  总结起来，这三种检查不能简单的说我受伤了就要用哪一个才是最好的，当然也不是越贵越好，应该结合受伤部位、体格检查、临床症状综合分析。各种检查都有自己的优势，有些优势甚至是其他检查不可取代的，有时甚至需要多种检查手段相结合，才能回答和解决治疗中面对的难题。（视频制作/薛传真 师延渝青 图/视觉中国）

  大家常说的拍个片就是指普通X线平片检查(DR)，原理是X线穿过被检组织后投照在平板探测器上，最后形成一副重叠影像。对于骨折、关节脱位、骨质破坏、不透光异物存留等疾病有很好的诊断价值。

  平片检查费用低廉，辐射剂量小，是外伤后观察骨质情况的首选检查方法。但是刚刚也说到了DR图像是检查部位多种结构重叠后的图像，有重叠就有遮挡，如果受伤骨或者关节刚好被遮挡，或者骨折微小，是很有可能显示不出来的。另外如果受伤的是脑袋、腹盆部，X线平片也是不能观察脑组织、腹盆腔情况的，不仅结构重叠多，更主要的是因为相较于骨质，各种软组织均呈较低密度。

  CT是指X射线计算机断层成像，原理为X射线束扫描，获得的数据经过计算机数学计算后，形成一幅幅切面图像。经过重建，可得到任何方向的断层图像，因此可以多方位观察，发现体内的细小病变。对于外伤病人，这有助于发现隐匿性骨折，三维立体观察骨折情况，观察颅内或者胸腹腔有无出血，以帮助确定临床治疗方案。而CT的缺点是：费用比DR要高，且CT检查的辐射剂量高于DR。

  核磁共振成像也叫MRI，是把放置在一个强大的磁场中，通过射频脉冲激发内氢质子发生核磁共振，收集弛豫过程中所产生的信号，而重建成可诊断疾病的成像技术。核磁共振检查与DR、CT检查最大的不同在于没有电离辐射，因此胎儿磁共振检查项目都是有的。尽管相对于CT，核磁检查图像空间分辨率低，但图像软组织分辨率高，在外伤患者中主要用于发现肌腱或韧带损伤断裂、半月板损伤撕裂、脊髓损伤、骨髓水肿以及软组织损伤情况，另外还可以判断骨折是否为新鲜骨折。

  核磁检查缺点为：费用比较昂贵，检查时间长，对患者配合度要求比较高，患者身体里有铁磁性植入物为检查的绝对禁忌症。

  总结起来，这三种检查不能简单的说我受伤了就要用哪一个才是最好的，当然也不是越贵越好，应该结合受伤部位、体格检查、临床症状综合分析。各种检查都有自己的优势，有些优势甚至是其他检查不可取代的，有时甚至需要多种检查手段相结合，才能回答和解决治疗中面对的难题。（视频制作/薛传真 师延渝青 图/视觉中国）

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